Лечение пограничного расстройства личности в Ростове-на-Дону

Личность — это уникальная модель поведения, которую человек принимает в ответ на постоянно меняющиеся внутренние и внешние стимулы. Это сложная совокупность биологических, психологических, социальных и возрастных факторов. Каждая личность уникальна. И можно было бы все сослать на норму, но нет. Темперамент «пограничников» формируется под воздействием негативного жизненного опыта, к которому нужно возвращаться и прорабатывать. Лечением пограничного расстройства личности занимаются специалисты Союз наркологов.

Описание пограничного расстройства личности (ПРЛ)

Пограничное расстройство личности — это психическое расстройство, которое проявляется сильной нестабильностью в эмоциях, отношениях и восприятии самого себя. Люди с этим расстройством испытывают сильные перепады настроения.

Больным бывает трудно контролировать свои эмоции. Поэтому зачастую из-за нежелания окружающих общаться с ними, они становятся одинокими. Страдающие этим недугом очень боятся быть покинутыми. А если уж сталкиваются с предательством, то переживают целый спектр эмоций – от сильной привязанности к человеку до открытой ненависти к нему.

Состояние не следует путать с биполярным расстройством. БАР, прежде всего, это расстройство настроения, при котором бывают все же проблески нормального настроения между нестабильными фазами. ПРЛ – расстройство личности. Код по МКБ-10 – F60.3.

Причины заболевания

Как и большинство расстройств, формирование ПРЛ – это результат эндогенных и экзогенных факторов.

Генетика

В ходе свежайших западных исследований было установлено, что два гена — DPYD и PKP4, увеличивают риск развития данного расстройства у человека. Они же отвечают за развитие шизофрении и биполярного расстройства.

Риск развития зависит от того, насколько пациент тесно генетически связан с кем-то, кто в роду страдает или страдал пограничным расстройством личности.

Исследователи берут за основу «коэффициенты риска», которые, по сути, указывают на повышенную вероятность развития тихого пограничного расстройства личности у потомка. Хотя это не показатель того, что индивид обязательно будет страдать расстройством. Нужны еще предпосылки.

Погрешности в мозговой деятельности

У страдающих ПРЛ понижен метаболизм глюкозы в префронтальной коре и лимбической системе. То есть, префронтальная кора (скажем так, «рациональная» часть мозга) не может эффективно контролировать эмоциональную, импульсивную часть (лимбическую систему).

Неблагоприятные экзогенные факторы

К этой группе относится большой спектр психологических травм и негативных событий, чаще родом из детства. В ходе клинических интервью с пациентами мы и сами отмечаем, что большая часть из них подвергалась сексуальному, эмоциональному или физическому насилию. Толчком к развитию расстройства может стать, например, разлука с матерью, отсутствие границ и моральных ценностей в семье. Даже преподношение употребления алкоголя и психоактивных веществ как нормы в семейном кругу может обусловить укоренение симптоматики.

Симптомы болезни

Люди с пограничным расстройством личности переживают сильные перепады настроения. Их чувства к другим подвергаются быстрой смене, отношение колеблется от близости до крайней неприязни.

Больные склонны оценивать ситуации, впадая в крайности. Если описывать простыми словами, то они дают оценку «все отлично» либо же «все ужасно». Их интересы и ценности быстро меняются. А действия совершаются довольно часто импульсивно и безрассудно.

Иными симптомами у мужчин и женщин являются:

• Искаженное и нестабильное представление о себе.
• Импульсивное поведение: неразумная трата финансовых средств, необдуманное вступление в интимную связь, связь с наркотиками, обжорство и т.д.
• Самоповреждение.
• Мысли о суициде или подача сигналов обществу о таких намерениях.
• Хроническое чувство пустоты.
• Сильный гнев даже по мелочам.
• Чувство диссоциации. Например, ощущение оторванности от самого себя, наблюдение за собой со стороны или чувство нереальности происходящего.

Тяжесть, частота и продолжительность симптомов зависят от провоцирующих факторов развития, особенности психотипа и сформированных в детском возрасте поведенческих схем.

Стадии развития

Эмоционально неустойчивое расстройство личности проходит в четыре стадии:

• Межличностная нестабильность. Прежде всего выражается пограничное расстройство личности в отношениях с окружающими. Уже есть недопонимания, хоть пациент и пытается казаться контактным. Страх быть покинутыми становится ключевой проблемой.
• Когнитивные расстройства и нарушения идентичности. В процессе нарастания симптомов человек начинает испытывать больше проблем с самоидентификацией. Появляются чувство внутренней пустоты, потеря стабильного представления о себе. Частые изменения в восприятии своей личности и целей.
• Нарушения эффективной и эмоциональной регуляции. Патологические черты консолидируются. Эмоциональные перепады становятся более резкими и неконтролируемыми. Происходят вспышки гнева.
• На крайней стадии происходят нарушения регуляции поведения. Патологические черты достигают пика. Поведение человека становится импульсивным, носит непоправимый характер. Сильные эмоциональные переживания приводят к необдуманным действиям. Они выражаются в рискованном поведении, злоупотреблении алкоголем или наркотиками. Вполне серьезными становятся суицидальные мысли и даже попытки убить себя.

Факторы риска

В большей степени склонны к развитию пограничного синдрома следующие группы населения:

• Пережившие сильный и длительный стресс;
• Имевшие в детстве неблагоприятную семейную обстановку;
• Имеющие в анамнезе расстройства личности среди родственников первой линии;
• Подростки;
• Лица, воспитывавшиеся в авторитарных условиях.

Примечательно, что в группу риска входит весь женский пол. По статистике женщины сталкиваются с ПРЛ в 2-3 раза чаще, нежели мужчины.

Диагностика

Диагностика состояния начинается с клинического интервью. Врач-психиатр собирает анамнез: уточняет жалобы, задает вопросы о личной и профессиональной жизни. Специалист анализирует способность пациента контролировать эмоции, наблюдает за поведением во время беседы. Отдельно врач разговаривает с сопровождающими пациента. Необходимо выслушать их видение поведения потенциального «пограничника».

Человек обязательно проходит тест на пограничное расстройство личности. Это личностный опросник, разработанный на основе DSM-III-R и DSM-IV. Он является самым удобным и валидным инструментом скрининга в психиатрической практике на предмет идентификации ПРЛ.

Если семейный или личный анамнез отягощен, важно исключить другие психические расстройства: БАР, депрессию, тревожные расстройства и другие, с которыми у ПРЛ схожая симптоматика. Поэтому возможно проведение еще нескольких тестирований.

Методы терапии ПРЛ

Основным инструментом помощи для больных является психотерапия. Пациенты посещают индивидуальных занятия и групповые курсы. Основным подходом считается КПТ. В ходе нее пациенты уходят от неточного восприятия себя и окружающих. Это помогает уменьшить перепады настроения, тревожность и другие негативные симптомы. В динамике улучшается общая эмоциональная стабильность пациента.

ДПТ фокусируется на осознанности и управлении эмоциями. В рамках лечения пациенты обучаются навыкам контроля своих эмоциональных реакций. Это помогает им справляться с сильными эмоциональными переживаниями, избегать саморазрушительного поведения и улучшать свои отношения с окружающими.

Лекарства не являются основным методом лечения, но все же назначаются для контроля конкретных симптомов. Назначаются антидепрессанты, нормотимики, антипсихотики, транквилизаторы и другие группы препаратов по показаниям.

Вовлечение семьи в процесс лечения может значительно ускорить процесс выздоровления. Семейная терапия помогает членам семьи развивать навыки понимания и поддержки своего близкого с поставленным диагнозом, а также фокусируется на их собственных потребностях.

Осложнения

Человек, страдающий пограничным психическим расстройством личности, который оставлен без внимания, будет демонстрировать внешнюю импульсивность и дальше. Однажды самоповреждение, злоупотребление психоактивными веществами или высказывание намерений о самоубийстве может стать для него точкой невозврата.

Преимущества лечения в частной психиатрии

Еще раз обратим внимание, что таблетки, капельницы и другие средства фармакотерапии не являются основным методом лечения данного расстройства. Бесплатное лечение, к сожалению, сфокусировано на приеме очень серьезных средств.

Частные учреждения, напротив, располагают более широким спектром терапевтических методов. Поверьте, интенсивное сотрудничество с психиатром и клиническим психологом дают более продуктивные результаты. От изобилия приема средств можно ожидать побочных и даже обратных действий.

Только в частной клинике специалист будет работать не на то, чтобы успеть обслужить за рабочее время всех пациентов, а на реальный результат. Если подходить к вопросу появления эмоционально-пограничного расстройства личности глубоко, необходимо углубляться в корни эмоциональных и психологических проблем пациента.

Признаемся, с «пограничниками» работать сложно. Они по началу не видят никакой проблемы. Но наши специалисты находят подходы и со временем добиваются сотрудничества. В государственной клинике к такой категории психиатрических больных нет особого отношения.

Помощь в домашних условиях

Если вы являетесь свидетелем саморазрушительных действий своего близкого или знакомого, не пытайтесь отвечать на гнев или «гасить» яростное поведение самостоятельно. Поддержка гневливого аффекта может закончиться трагически не только для больного, но и для вас. Поэтому незамедлительно вызывайте психиатра. Наша выездная группа работает круглосуточно. Приедем, стабилизируем состояние, доставим в стационар для последующего лечения.

Лечение в стационаре

Откорректировать проявления болезни эффективнее всего именно в условиях клиники. В стационаре пациенты находятся под пристальным наблюдением медперсонала. На малейшие изменения состояния оперативно реагирует психотерапевтический штат. Подбираются лекарства для немедленной нормализации состояния и проводится соответствующая психотерапевтическая помощь.

Профилактика

Профилактику необходимо проводить в детстве. Ее принципы сводятся к оказанию должного внимания личности ребенка, его интересам. В подростковом возрасте важно оказывать тинейджеру эмоциональную поддержку.

Прогноз

С ПРЛ получится прийти к гармонии с самим собой и окружением, если своевременно обратиться к специалистам. На крайних стадиях пациенты поддаются коррекции труднее, особенно из категории 30+. Изменить личностные черты можно, но на это уходит немало времени.

Для детей прогноз еще более благоприятный в силу незрелости их личности.

Лечение пограничного расстройства личности в клинике Союз наркологов в Ростове-на-Дону

Специалисты клиники «Союз наркологов» ищут глубинные причины, и лечение пограничного расстройства личности разрабатывают исключительно на индивидуальной основе. Наша команда придет на помощь, какая бы стадия заболевания не была.

Доверяют лечение своих близких жители Ростов-на-Донуа и области именно нам по следующим причинам:

• Проводим лечение анонимно;
• Выезжаем на оказание неотложной помощи 24/7;
• Постоянно получаем позитивные отзывы от наших пациентов и их близких;
• Предлагаем адекватную стоимость своих услуг.

Узнать цену на лечение пограничного расстройства личности у взрослых предварительно можно по телефону. А точный расчет суммы с учетом индивидуального плана коррекции сделает врач после консультации. Звоните! Мы подберем удобное время для визита.